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中国医学科学院阜外医院副院长:互联网诊断和治疗行为与离线诊断

中国医学科学院阜外医院副院长:互联网诊断和治疗行为与离线诊断

由国家卫生委员会办公厅和国家中医药局办公室联合制定的《互联网诊疗监督细则(试行 》最近发布。近年来,互联网+医疗卫生发展迅速,有效整合了医疗资源,改善了患者的医疗体...

  由国家卫生委员会办公厅和国家中医药局办公室联合制定的《互联网诊疗监督细则(试行)》最近发布。近年来,互联网+医疗卫生发展迅速,有效整合了医疗资源,改善了患者的医疗体验。对处方审计、隐私保护、诊断、治疗质量控制等社会关注点制定了哪些监督规定?

中国医学科学院阜外医院副院长:互联网诊断和治疗行为与离线诊断

  网上能看到什么病?必须符合复诊条件。

  2018年,国务院办公厅发布《关于促进互联网+医疗健康发展的意见》,到2021年底,中国有1700多家互联网医院。

  隔空诊断和治疗并不适合所有患者。常见病和慢性病的随访是长期以来互联网诊断和治疗的定位。然而,在行业缺乏具体标准之前,什么是随访导致了一些监管真空。

  根据公布的细则,患者应提供门诊病历、住院病历、出院总结、诊断证明等明确诊断的病历,接待医生应保留相关资料,判断是否符合随访条件。

  细则还要求,当患者病情发生变化,医生判断为首次诊断或其他不适合互联网诊断和治疗的情况时,医生应立即终止互联网诊断和治疗活动,并引导患者到实体医疗机构。

  没有处方也可以买处方药,严禁先药后方

  根据规定,处方应由接待医生自行开具,严禁使用人工智能等自动生成处方。处方药应由医生的处方出售、调整和使用。严禁在处方开具前向患者提供药品。

  该细则还规定,医生在接受治疗前需要进行实名认证,以确保他们提供诊断和治疗服务。其他人员、人工智能软件不得使用,以取代医生提供诊断和治疗服务。各级卫生主管部门应当负责监督在医疗机构进行互联网诊断和治疗的人员。

  一方面是加强处方监督,另一方面是探索更方便的在线随访和更新。在浙江省宁波市第一医院,互联网医院平台开设了慢性病更新入口。患者申请后,专职医生团队根据实际情况更新,患者通常可以在同一天在家收到药品。

  如何监督诊疗质量?线上线下一体化。

  在线诊断和治疗的质量监督是否与离线诊断和治疗相一致?本公布的细则给出了一定的答案,要求互联网诊断和治疗依靠实体医疗机构纳入整体医疗服务监督体系。

  根据细则,必须完整记录互联网诊断和治疗行为的过程和结果,可追溯病历、处方等关键信息的流通,确保互联网诊断和治疗的整个过程在法律法规的监控和保护范围内。

  互联网诊断和治疗行为与离线诊断和治疗行为具有相同的效果。中国医学科学院阜外医院副院长赵伟解释说,互联网上的诊断和治疗、质量控制、监督、投诉、数据共享等行为必须依靠实体医疗机构,以确保在线和离线的整合。

  如何保护隐私?明确权责关系。

  在网络诊疗带来诸多便利的同时,隐私信息泄露也备受关注。

  细则明确要求医疗机构建立网络安全、数据安全、个人信息保护、隐私保护等制度,并与相关合作伙伴签订协议,明确各方的权利和责任。

  国家卫生委员会医院管理研究所医学信息研究部主任舒婷表示,该细则更详细地阐述了高度关注的医疗记录保留、平台数据、隐私保护、信息安全等问题,为下一步监督的具体实施指明了方向。


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